روندهای اصلی سه مرحله دارند

کیملیک ترکیه: روند و شرایط گرفتن کیملیک کارت + هزینه

کارت اقامت ترکیه یا کیملیک ترکیه مجوزی است که با اخذ آن اجازه اقامت بیشتر از 3 ماه در ترکیه را خواهید داشت. همانطور که می‌دانید شهروندان ایرانی می‌توانند بدون ویزا وارد کشور ترکیه شوند و بدون نیاز به هیچ مجوزی سه ماه در ترکیه اقامت داشته باشند؛ اما چنانچه شخصی بخواهد بیش از سه ماه در ترکیه اقامت داشته باشد، باید حتما کارت کیملیک ترکیه را دریافت کند. در این مقاله قصد داریم درباره چیستی کیملیک ترکیه ، شرایط گرفتن کیملیک کارت ترکیه ، نحوه اخذ کیملیک کارت ترکیه ، هزینه اخذ کیملیک کارت ترکیه ، مدارک مورد نیاز برای اخذ کیملیک ترکیه و چگونگی تمدید کارت کیملیک ترکیه توضیحاتی کاملی را ارائه کنیم.

موسسه حامی مهاجر با داشتن شرکت در ایران و ترکیه متخصص اموری همچون اخذ اقامت ترکیه ، اخذ پذیرش تحصیلی در ترکیه ، اخذ اقامت سریع برای تزریق واکسن کرونا در ترکیه ، ثبت شرکت در ترکیه و خرید ملک در ترکیه است و افتخار آن را دارد که به شیوه‌های بسیار عالی و با کمترین هزینه، کیلملیک ترکیه را برای شما اخذ نماید. در صورتی که به خدمات حامی مهاجر در زمینه اخذ اقامت و کیملیک ترکیه نیاز دارید، می‌توانید با شماره 02149078 تماس حاصل فرمایید.

کیملیک کارت ترکیه یا کارت اقامت ترکیه چیست ؟

کیملیک در ترکی به معنای هویت است و هر شهروند ترکیه یک کیملیک کارت یا T.C.kimlik kart دارد که همانند کارت ملی ایرانیان است و اطلاعات هویتی شهروندان ترکیه بر روی آن درج شده است. ایرانیان و خارجی هایی که قصد اقامت بیش از سه ماه در ترکیه را دارند، حتما باید مجوز اقامت ترکیه را اخذ کنند. این مجوز اقامت در قالب یک کارت اقامتی در اختیار متقاضی قرار می‌گیرد. به این کارت کیملیک اتباع خارجی یا کارت اقامت ترکیه نیز می‌گویند.

کیملیک کارت اتباع خارجی از زمان عبدالحمید برای خارجیانی که قصد اقامت در ترکیه را دارند، صادر می‌شود. اطلاعاتی که بر روی کیملیک کارت درج می‌شود، شامل نام و نام خانوادگی، تاریخ تولد، ملیت و محل اقامت فرد خارجی است. مهم ترین اطلاعاتی که بر روی این کارت درج می‌شود، شماره کیملیک کارت یا کیملیک نامبر است که برای اتباع خارجی با عدد 99 شروع می‌شود. این شماره همانند کد ملی در ایران است و فرد دارای اقامت ترکیه به منظور استفاده از خدمات دولت الکترونیک و یا انجام کارهای دیگر به شماره کیملیک خود نیاز خواهد داشت. در پشت کیملیک کارت نیز اطلاعاتی همچون تاریخ صدور و تاریخ انقضا کیملیک درج می‌شود. افرادی که اقامت ترکیه را اخذ می‌کنند، باید حتما حواسشان به تاریخ اتمام اعتبار کیملیک خود باشد و قبل از تمام شدن تاریخ اعتبار نسبت به تمدید کیملیک کارت خود اقدام نمایند. در تصویر زیر نمونه ای از کیملیک کارت ترکیه را مشاهده می‌کنید.

شرایط گرفتن کیملیک کارت ترکیه

اصلی ترین شرط برای اخذ کارت اقامت ترکیه یا کیملیک کارت این است که بتوانید اقامت ترکیه را اخذ نمایید. برای خواندن مطالب بیشتر در مورد نحوه اخذ اقامت ترکیه، می‌توانید مقاله بررسی کامل بهترین راه های اخذ اقامت ترکیه را بخوانید. اقامت ترکیه معمولا یکساله است و یک فرد خارجی با راه های ساده ای همچون اجاره خانه در ترکیه، خرید ملک در ترکیه، تحصیل در ترکیه و . می‌تواند اقامت ترکیه را اخذ کند. در صورتی که شرایط اقامت در ترکیه را نداشته باشید، از نظر اداره مهاجرت شرایط گرفتن کیملیک کارت ترکیه را نیز نخواهید داشت و شانس دریافت کیملیک بسیار پایین خواهد بود.

یکی دیگر از شرایط گرفتن کیملیک کارت ترکیه نیز این است که حتما باید برای خود بیمه سلامتی خریداری کرده باشید و هیچ عمل خلاف قوانین مهاجرتی ترکیه مرتکب نشده باشید. عمل خلاف قوانین مهاجرتی ترکیه لزوما به معنی انجام جرم نیست و اگر یک شخص خارجی بدون داشتن مجوز کار ترکیه یا چالیشما ایزین در ترکیه کار کند، مرتکب عمل خلاف قوانین مهاجرتی شده است و نمی‌تواند کیملیک کارت دریافت کند. یکی دیگر از امور خلاف قوانین مهاجرتی این است که در زمان مناسب برای دریافت کیملیک اقدام نکنید و این کار را پس از اتمام مهلت قانونی اقامت در ترکیه انجام دهید.

نحوه اخذ کیملیک کارت ترکیه

توجه کنید که برای اخذ کیملیک ترکیه حتما باید در ترکیه حضور داشته باشید، چرا که برخی از مراحل اداری اخذ کیملیک به حضور شما نیاز دارد و به صورت غیرحضوری نمی‌توان این مراحل را انجام داد. در این قسمت مراحل اخذ کیملیک کارت روندهای اصلی سه مرحله دارند ترکیه را به صورت گام به گام برای شما شرح خواهیم داد.

مرحله اول : خرید بیمه درمانی در ترکیه

اولین مرحله برای دریافت کارت کیملیک خرید یکی از بیمه های درمانی ترکیه است، چرا که در هنگام تکمیل فرم درخواست کیملیک (فرم راندوو) باید اطلاعات بیمه درمانی خود را نیز در آن وارد کنید. خرید بیمه درمانی در ترکیه به آسانی امکانپذیر است. درباره هزینه خرید بیمه درمانی در ترکیه در قسمت های بعدی بیشتر توضیح خواهیم داد.

مرحله دوم : تکمیل فرم درخواست کیملیک یا فرم راندوو

اتباع خارجی حتی اگر یک روز بیشتر از مهلت مقرر در ترکیه اقامت داشته باشند، باید فرم راندوو را تکمیل کنند. بنابراین دومین مرحله برای دریافت کیملیک، تکمیل فرم راندوو بر روی سایت مهاجرت ترکیه است. متقاضیان اخذ کارت اقامت ترکیه باید فرم راندوو را به دقت تکمیل کنند و در قسمتی که مربوط به شغل است نباید چیزی بنویسند. چرا که بر طبق قوانین مهاجرتی، کار در ترکیه بدون داشتن مجوز کار در ترکیه (چالیشما ایزین) ممنوع است و اگر در هنگام تکمیل فرم راندوو مشخص شود که بدون مجوز در ترکیه کار کرده‌اید، با درخواست اقامت ترکیه مخالفت خواهد شد. پس از تکمیل کردن فرم درخواست کیملیک، زمان مراجعه تان به اداره مهاجرت ترکیه به شما اطلاع داده خواهد شد.

مرحله سوم : دریافت کد مالیاتی ترکیه یا ورگی نومرسی

برای باز کردن حساب بانکی و یا انجام هر کار اداری دیگر در ترکیه نیاز به دریافت کد مالیاتی ترکیه یا ورگی نومرسی دارید. بنابراین برای دریافت کیملیک نیز باید کد مالیاتی دریافت کنید، چرا که در هنگام مراجعه حضوری برای مصاحبه کیملیک کارت به این کد نیاز خواهید داشت.

مرحله چهارم : مهر کردن اجاره نامه توسط دفاتر نوتر ترکیه

اجاره خانه در ترکیه یکی از بهترین روش ها برای دریافت اقامت ترکیه است. دفاتر نوتر همان دفاتر ثبت اسناد رسمی در ایران هستند. چنانچه برای دریافت اقامت در ترکیه خانه اجاره کرده‌اید، باید حتما اجاره نامه خود را در دفاتر نوتر ترکیه مهر کنید. به این کار نوتر کردن اسناد و مدارک نیز می‌گویند، بنابراین اگر در جایی شنیدید که باید مدارک یا اجاره نامه خود را نوتر کنید، به این معناست که باید به دفاتر اسناد رسمی (نوتر) ترکیه مراجعه کنید و مدارک یا اجاره نامه شما در این دفاتر مهر شوند.

مرحله پنجم : پرداخت هزینه های اداری کیملیک کارت

برای دریافت کیملیک کارت باید هزینه های اداری مربوط به آن را پرداخت کرده و رسید دریافت کنید. درباره هزینه های اخذ کیملیک کارت در ادامه مقاله به صورت کامل توضیح خواهیم داد، ولی به صورت کلی هزینه اداری اخذ کارت اقامت ترکیه، شامل پرداخت حق خاک ترکیه و پرداخت هزینه صدور کیملیک کارت می‌شود.

مرحله ششم : شرکت در مصاحبه اقامت ترکیه

پس از تکمیل فرم راندوو ، زمان مراجعه حضوری شما به اداره مهاجرت ترکیه به شما اعلام خواهد شد. شما باید در زمان تعیین شده با مدارک مورد نیاز در اداره مهاجرت ترکیه حاضر شوید و مراحل اداری تشکیل پرونده خود را انجام دهید.

موسسه حامی مهاجر می‌تواند تمام مراحل اخذ کیملیک کارت ترکیه را در سریع ترین زمان و با کمترین هزینه برای شما انجام دهد. در صورتی که قصد اخذ کیملیک ترکیه در سریع ترین زمان و با کمترین هزینه را دارید، می‌توانید به وسیله شماره 02149078 با کارشناسان حامی مهاجر تماس بگیرید.

مدارک مورد نیاز برای اخذ کارت کیملیک ترکیه

برای آنکه کارهای اداری اخذ کیملیک ترکیه در سریع ترین زمان انجام شود، بهتر است تمام مدارک مورد نیاز برای دریافت کیملیک کارت با خود به همراه داشته باشید. در صورتی که پرونده شما ناقص باشد، امکان بروز تاخیر و حتی رد شدن درخواست شما وجود دارد. مهم ترین مدارک برای گرفتن کیملیک ترکیه شامل موارد زیر است :

• پاسپورت معتبر دارای مهر ورود به داخل خاک ترکیه
• یک کپی رنگی از فرم پر شده درخواست اقامت موقت (فرم راندوو)
• شماره مالیاتی ( ورگی نومرسی )
• یک کپی رنگی از بیمه‌نامه
• چهار قطعه عکس 6*4
• اصل اجاره نامه یا گواهی اثبات اقامت که به مهر دفاتر نوتر رسیده باشند (فقط در صورتی که از طریق اجاره خانه در ترکیه قصد اخذ اقامت داشته باشید. )
• رسید پرداخت هزینه های مربوط به دریافت کیملیک کارت (حق خاک و هزینه صدور کیملیک)

شرایط جدید اقامت ترکیه

در گذشته برای دریافت کیملیک ترکیه نیاز به طی مراحل اداری بیشتر و ارائه مدارک زیادتری بود. به طور نمونه برای دریافت اقامت ترکیه باید مدارکی همچون گواهی تمکن مالی، گواهی عدم سو پیشینه و حتی مدرک حضانت فرزند ارائه می‎کردید. آماده سازی تمام این مدارک مستلزم صرف وقت و هزینه زیادی بود؛ اما در شرایط جدید اقامت ترکیه، تمام روندها و مدارک اضافی حذف شده اند و اخذ کیملیک ترکیه در زمان سریع‌تری امکان‌پذیر خواهد بود. به صورت کلی سیاست دولت ترکیه بر این است که شرایط اقامت در این کشور را ساده‌تر کند و همین عامل باعث شده است تا با وضع شرایط جدید اقامت ترکیه، اخذ کیملیک را نسبت به گذشته ساده تر و کم هزینه تر نماید.

هزینه اخذ کیملیک کارت ترکیه

همانطور که در قسمت مراحل اخذ کیملیک کارت خواندید، برای دریافت کارت اقامت ترکیه نیاز به مراجعه به اخذ مدارک متفاوتی است که هر کدام هزینه های مربوط به خود را دارد. سعی کرده ایم که در جدول زیر تمام هزینه های اخذ کیملیک کارت ترکیه را به صورت خلاصه بیان کنیم. توجه داشته باشید که هزینه های عنوان شده در جدول زیر برای اخذ یک کارت کیملیک می‌باشد و چنانچه قصد اخذ کیملیک برای خانواده خود را دارید، باید برای اخذ کارت هر کدام از اعضای خانواده هزینه جداگانه پرداخت نمایید.

هزینه اخذ کیملیک کارت ترکیه

هزینه (به ازای هر کارت کیملیک)

هزینه نوتر کردن مدارک

80 تا 100 لیر ترکیه (به ازای هر نفر از اعضای خانواده)

هزینه خاک ترکیه (برای افراد بالای 18 سال)

هزینه خاک ترکیه (برای افراد زیر 18 سال)

هزینه بیمه درمانی یکساله

بین 100 تا 550 لیر ترکیه ( در ادامه به صورت جزیی بررسی می‌شود)

هزینه روش های اخذ اقامت ترکیه

ارزانترین روش 5000 لیر است. (با توجه به نوع روش متفاوت است.)

هزینه بیمه درمانی یکساله در ترکیه

همانطور که در قسمت های قبلی گفتیم، برای اخذ اقامت ترکیه نیاز به خرید بیمه درمانی در ترکیه دارید. هزینه روندهای اصلی سه مرحله دارند بیمه درمانی یکساله ترکیه با توجه به سن اشخاص متفاوت است. در جدول زیر می‌توانید هزینه بیمه درمانی یکساله در ترکیه را با توجه به سن اشخاص مشاهده کنید.

مراحل ترمیم زخم

مراحل ترمیم زخم به صورت ۴ مرحله ی پی در پی است که شامل هموستاز، التهاب، تکثیر و بلوغ می باشد. گرچه مراحل ترمیم زخم به شکل خطی می باشد اما گاهی فرآیند ترمیم می تواند به طرف جلو یا عقب برود که این موضوع بستگی به شرایط داخلی یا خارجی بیمار دارد.

۴ فاز زخم عبارت است از:

فاز هموستاز

هموستاز مرحله ای از مراحل ترمیم زخم است که با قطع خونریزی شروع می شود. وقتی قسمتی از بدن، خونریزی می کند اولین مرحله شروع مرحله ی هموستاز و انقباض عروق خونی است که باعث کاهش خونریزی می شود.

سپس پلاکت ها برای پوشاندن دیواره ی عروقی آسیب دیده به هم می چسبند و انعقاد رخ می دهد. تعداد زیادی پلاکت با چسب فیبرینی به هم می چسبند و مانند یک تور سلول های قرمز خون را به دام می اندازند و خونریزی را قطع می کنند. پروسه هموستاز خیلی سریع اتفاق می افتد. بعد از آن اولین داربست فیبرینی در زمان ۶۰ ثانیه با چسب فیبرین تشکیل می شود و چون از حالت مایع به حالت ژله ای برای تشکیل لخته خون درمی آید و پروترومبین را آزاد می کند. تشیکیل ترومبوز یا لخته، پلاکت ها یا سلول های خونی را در ناحیه زخم نگه می دارد.

ترومبوز اگرچه در مرحله ی ترمیم زخم مهم است اما خود باعث بروز مشکلاتی می شود، به طور مثال اگر لخته از دیواره عروق جدا شود و وارد گردش خون سیستمیک شود، امکان ایجاد سکته و آمبولی ریه و یا حمله قلبی را ایجاد می کند.

فاز التهاب

التهاب فاز دوم در ترمیم زخم است و بلافاصله بعد از آسیب دیدن رگ های خونی و نشت مواد موجود در رگ های خونی ( که شامل آب، نمک و پروتئین است )، به بیرون رگ شروع می شود و علت ایجاد تورم موضعی نیز می باشد. التهاب هم سبب کنترل خونریزی می شود و هم از عفونت جلوگیری می کند. در طی مرحله ی التهاب، سلول های سفید خونی، فاکتورهای رشد، مواد مغذی و آنزیم ها به سمت منطقه ی آسیب دیده حرکت می کنند که خود این عمل منجر به تورم، قرمزی، درد و حالت های مختلف مرحله التهابی می شود.

التهاب یک بخش طبیعی از پروسه ی ترمیم زخم است و فقط در مواردی که مشکل ایجاد شود، باعث طولانی شدن این مرحله از درمان زخم می شود.

فاز تکثیر

فاز تکثیر در ترمیم زخم، زمانیکه در زخم بازسازی و نوسازی بافت جدید شکل می گیرد، شروع می شود. بافت جدید با کلاژن و ماتریکس خارج سلولی ساخته می شود، علاوه بر آن یک شبکه جدید از رگ های خونی باید ساخته شود و یک بافت گرانوله ی سالم با اکسیژن رسانی کافی و تغذیه مناسب تولید می شود.

مایوفیبروبلاست باعث می شود زخم منقبض شود. لبه های زخم با استفاده از سلول های ماهیچه ای دودی که به هم فشار می آورند موجب بسته شدن زخم می شوند. در فازهای ترمیم و درمان زخم، مرحله ی گرانولاسیون بافت قرمز یا صورتی است که بافت ناهموار و ناصاف دارد و بافت گرانوله ی سالم به راحتی خونریزی نمی کند. بافت گرانوله ی تیره می تواند نشانه ی کم آبی باشد.

فاز بلوغ

فاز بلوغ که به آن فاز ریمودلینگ نیز گفته می شود. فاز بلوغ زمانی است که کلاژن نوع III به نوع I تغییر و تبدیل می شود و زخم کاملا بسته می شود. سلول هایی که در این مرحله نیاز نیستند به سمت آپوپتوز یا مرگ برنامه ریزی شده، حرکت می کنند. در فاز بلوغ، کلاژن در طول خطوط فشاری دوباره جذب می شوند و بنابراین فیبرهای کلاژن می توانند به هم نزدیک و نزدیک ترو متراکم شوند.

متراکم تر شدن فیبرهای کلاژن، اسکار ضخیم زخم را کاهش می دهد، در اصل ریمودله شدن از روز ۲۱ بعد از آسیب شروع می شود و تا یک سال بعد ادامه دارد. حتی زخمی که ترمیم شده و پوست آن بسته شده باشد، در زیر پوست ریمودله شدن همچنان در حال انجام است.

مراحل ترمیم زخم پیچیده است، نارسایی در پروسه ی ترمیم زخم می تواند منجر به ایجاد زخم مزمن شود. فاکتورهایی که به ایجاد زخم مزمن کمک می کنند شامل: بیماری های وریدی، عفونت، دیابت و اختلالات متابولیکی در بزرگسالی است. مراقبت دقیق از زخم روندهای اصلی سه مرحله دارند می تواند روند ترمیم زخم را تسریع کند. به وسیله ی حفظ رطوبت و تمیزی و مراقبت از آسیب و پیشگیری از عفونت می تواند احتمال بروز دوباره زخم را کاهش دهد.

وکیوم تراپی زخم

شما عزیزان می توانید جهت دریافت مشاوره زخم از شنبه تا پنجشنبه، ۹ صبح الی ۷ شب با شماره تلفن ۰۹۱۲۸۳۹۴۹۲۲ تماس حاصل فرمایید.

کلینیک زخم پلاس (شعبه تهران): تهران، جنت آباد، خیابان شهید کبیری طامه (شاهین شمالی)، تقاطع خیابان بهار و امام حسین (ع)، بیمارستان فوق تخصصی عرفان نیایش، طبقه MZ، کلینیک تخصصی زخم و استومی

کلینیک زخم پلاس، با بهره‌گیری از مجرب‌ترین درمانگران زخم کشور و اولین مولف درسنامه روش‌های نوین درمان زخم، در صورت نیاز، همواره مشتاق کمک به شما عزیزان گرامی است.

حج تمتع ۹۸: آشنایی با مناسک ۱۳‌گانه حج

به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم، سفر به سرزمین وحی آرزوی اکثر قریب به اتفاق مسلمانان است که برآورده شدن آن نصیب هر کسی نمی‌شود از این رو به همه افرادی که به این سفر معنوی و باشکوه مشرف می‌شوند توصیه‌های زیادی می‌شود تا کمال استفاده را از لحظه لحظه این سفر داشته باشند.

با آغاز موسم حج و فرارسیدن هشتم ذی الحجه که «یوم الترویه» نام دارد و مناسک حج رسما از آن زمان آغاز می‌شود یکی از موضوعات مورد توجه زائران، خانواده‌های آنها یا سایر افرادی که دلشان همراه زائران بیت الله الحرام همراه است، ترتیب و روند برگزاری مناسک حج است.

مناسک حج 13 مرحله دارد که شامل: احرام در مکه، وقوف در عرفات، وقوف در مشعرالحرام، رمی جمره عقبه در منا، قربانی، حلق یا تقصیر، طواف حج، نماز طواف، سعی بین صفا و مروه، طواف نساء، نماز طواف نساء، بیتوته در منا و رمی جمرات سه‌گانه، است و هر مرحله با جزئیات تشریح خواهد شد:

1: احرام در مکه:

اعمال حج نیز، مانند اعمال عمره با احرام آغاز مى‌شود ولى حجاج باید به نیت حج تمتع محرم شوند.

امروزه به جهت کثرت جمعیّت و شلوغى راه که احتمال نرسیدن به موقع به عرفات است، روز هشتم مُحرم مى‌شوند و شب عرفه به عرفات مى‌روند، هرچند اگر روز نهم هم مُحرم شوند و بروند و پیش از ظهر روز نهم به عرفات برسند مانع ندارد.

مکان احرام نیز شهر مکّه است، گرچه مستحب است در حِجر اسماعیل یا نزد مقام ابراهیم محرم شود.

تمام اعمال حج از احرام تا رمى جمرات از عبادات است و مانند نماز و سایر عبادات باید به قصد قربت و اطاعت امر خداوند انجام شود.

وقتى که انسان براى اعمال حج محرم شد تمام کارهایى که در احرام عمره حرام بود، بر او حرام مى‌شود.

2: وقوف در عَرَفات

حاجى، پس از احرام در مکّه، باید روانه وقوف درعرفات شود. مراد از وقوف، بودن در آن مکان است چه سواره یا پیاده، نشسته یا خوابیده، یعنى حاجى باید آن روز را در صحراى عرفات بماند و از آنجا خارج نشود.

همچنین لازم است از ظهر روز نهم ذى حجه تا مغرب همان روز در عرفات بماند. اما تأخیر وقوف ازاوّل وقت به اندازه خواندن نماز ظهر و عصر و مقدمات آن اشکال ندارد.

وقوف به عرفات و سایر اعمال حج، بجز طواف و نماز ـ نیاز به طهارت (وضو یا غسل) ندارد. ولى مستحب است.

4 ـ در عرفات، کار دیگرى بجز بودنِ در آنجا واجب نیست، ولى مستحبات بسیارى دارد، و از بهترین مکانها براى استجابت دعاست و بهترین دعاها در آن مکان دعاى معروف ابا عبدالله الحسین(علیه السلام) و امام زین العابدین(علیه السلام) در آن روز است.

3: وقوف در مشعرالحرام

بعد از مغرب روز نهم ذى حجه (شب عید قربان) حاجیان از عرفات خارج مى‌‌شوند و براى انجام عملى دیگر از اعمال حج به طرف مشعر الحرام (مُزدلفه) حرکت مى‌کنند.‌

وقتى که حاجیان به مشعر الحرام رسیدند، وقت وقوف، از طلوع فجر عید قربان است تا طلوع خورشید و احتیاط آن است که از وقت رسیدن به مشعر در شب قصد وقوف کند.

در مشعر بجز ماندنِ در آنجا کار دیگرى واجب نیست گر چه مستحبات بسیارى دارد و از جمله آنها ذکر الهى گفتن و جمع آورى سنگریزه براى رمى جمرات است.

4: رمی جمره عقبه

پس از طلوع آفتاب روز دهم ذى حجه (عید قربان) حجاج براى انجام بقیه اعمال حج از مشعر الحرام بیرون آمده و روانه مِنا می‌شوند و اولین عمل از اعمال منا را که رَمى جمره عقبه است باید انجام دهند.

در آخر مِنا سه ستون سنگى وجود دارد که اوّلین ستون، «جمره اُولى» روندهای اصلی سه مرحله دارند و دومین آنها «جمره وُسطى» و سوّمى را «جمره عُقبى یا عَقَبه» مى‌‌نامند، اوّلین کار واجب در روز عید قربان زدن هفت عدد ریگ به جمره عقبه است.

هفت سنگ باید به ستون بخورد، ولى لازم نیست پشت سر هم باشد، پس اگر دو عدد به ستون بخورد و سوّمى نخورد و چهارمى بخورد، تنها سه عددى که به ستون خورده به حساب مى‌آید و اگر شک کند هفت عدد خورده یا نه، باید به قدرى بزند تا یقین کند هفت عدد به جمره خورده است.

ـ سنگ ریزه ها باید اینگونه باشد:

زیاد بزرگ یا ریز نباشد، بلکه به اندازه اى باشد که به آن ریگ بگویند.

از منطقه حرم باشد، مثلا مشعرالحرام، منى یا شهر مکه

قبلا براى رمى از آن استفاده نشده باشد.

مباح باشد، (غصبى نباشد)

بانوان، کودکان، بیماران و پیرمردان می‌توانند، شب عیدقربان پس از نصف شب و قبل از اذان از مشعر الحرام خارج شوند و اگر نمى‌توانند رمى جمره را در روز انجام دهند، مى‌توانند همان شب رمى جمره عقبه را انجام دهند.

5: قربانی

پس از سنگ زدن به جمره عَقبه، حجاج براى انجام یکى دیگر از واجبات حج، به قربانگاه رفته، و یک شتر یا گاو، یا گوسفند قربانى مى‌کنند.

ذبح یک حیوان براى چند نفر حاجى کفایت نمى‌کند و یک حیوان کمتر چیزى است که به عنوان یکى از اعمال حج باید ذبح کرد، امّا هر چه بیشتر ذبح کنند افضل است.

حیوان قربانى شرایطى دارد که به تفصیل در کتاب احکام و مناسک حج آمده است، افرادى که براى انتخاب قربانى به قربانگاه مى‌‌روند لازم است آن شرایط را بدانند، در این نوشته به طور مختصر به آنها اشاره مى کنیم:

* سالم باشد (مریض نباشد).

* معیوب و ناقص العضو نباشد.

* کورى یا لنگى واضح نداشته باشد.

* دُم بریده نباشد.

* گوش بریده و شاخ شکسته نباشد.

* اخته نشده باشد; (بیضه هایش را بیرون نیاورده باشند).

* سن آن کامل باشد; اگر میش است یک سال آن و اگر بز است دو سال آن کامل شده باشد.).

اگر حاجى پس از ذبح شک کند و حتى اگر احتمال دهد که حیوان ناقص بوده یا سایر شرایط را نداشته اعتنا نکند.

کسى که حلق یا تقصیر نکرده و حتى براى خود حیوانى را ذبح نکرده مى‌تواند براى دیگرى ذبح کند.

6: حلق یا تقصیر

پس از قربانى، حاجى باید حلق کند، یعنى موهاى سر خود را بتراشد، یا تقصیر کند، یعنى مقدارى از مو و ناخن خود را بچیند.

با انجام این عمل تمام محرّمات احرام بر او حلال مى‌شود، بجز حرام بودن زن و مرد بر یکدیگر و استفاده از بوى خوش، که آنها هم با انجام بقیّه اعمال حلال خواهد شد و در برخى موارد صید نیز حرام است. بنابر‌این، پس از تراشیدن سر یا تقصیر مى‌تواند لباس احرام را بیرون آورده و لباس معمولى خود را بپوشد.

مردانی که سال اوّل حج آنهاست، بنا بر احتیاط واجب باید سر بتراشند و تقصیر کفایت نمى‌کند، ولى افرادى که بار اوّل آنها نیست مى‌توانند تقصیر کنند یا سر بتراشند.

ـ بانوان باید تقصیر کنند.

ـ محل حلق یا تقصیر مِنا است.

ـ زمان حلق یا تقصیر، تا روز سیزدهم ذى حجه است، گرچه احتیاط واجب آن است که روز عید انجام شود.

ـ اگر حاجى براى قربانى به کسى وکالت دهد، تا وکیل او قربانى نکرده، نمى تواند حلق یا تقصیر کند، بنابر این کسانى که خود به قربانگاه نمى‌روند، باید صبر کنند تا به آنها اطلاع داده شود که قربانى انجام شده و پس از اطمینان به ذبح شدن حیوان حلق یا تقصیر کنند.

ـ کسى که خودش حلق یا تقصیر نکرده، نمى‌تواند موى شخص دیگرى را بچیند یا بتراشد.

7: طـواف حج

پس از انجام اعمال مِنا در روز عید قربان، حاجى باید بار دیگر براى انجام پنج عمل از اعمال حج به مکّه برگردد، گرچه وقت این اعمال تا پایان ماه ذى حجه است و مى‌تواند در مِنا بماند براى بقیه اعمالى که در مِنا شب‌هاى یازدهم و دوازدهم و روزهاى یازدهم و دوازدهم انجام مى‌شود و بعداز ظهر روز دوازدهم از منا خارج شود و براى بقیّه اعمال به مکّه بیاید.

8: نماز طواف حج

پس از انجام طواف حج ، باید دو رکعت نماز، به نیّت نماز طواف حج بخواند.

کیفیت نماز طواف حج:

1 - به همان نحو است که در نماز طواف عمره تمتع گذشت بدون هیچ تفاوت مگر در نیّت که در اینجا باید به نیّت نماز طواف حج بجا آورد .

2 - مانند نماز صبح است، ولى حمد و سوره را مى‌تواند بلند یا آهسته بخواند.

وقت نماز طواف حج نیز بعد از طواف و قبل از سعى است.

برای مکان نماز طواف حج نیز کافی است در هر نقطه‌ای که عرفاً بگویند پشت مقام است گرچه از مقام دور باشد نماز را بخواند بلکه در این صورت بعید نیست که نماز در هر جای مسجد الحرام صحیح باشد‌.

9:سعى بین صفا و مروه

پس از انجام نماز طواف حج ، باید هفت مرتبه فاصله بین «صفا» و «مَروه» را که امروزه به صورت سالنى ساخته شده و کنار مسجدالحرام قرار دارد بپیماید.

1 - به همان نحو است که در سعى عمره تمتع گذشت بدون هیچ تفاوت مگر در نیّت که در اینجا باید به نیّت سعى حج بجا آورد‌.

2 ـ سعى، باید از «صفا» آغاز و به «مروه» ختم شود.

3 ـ پیمودن فاصله «صفا» تا «مروه» یک مرتبه و برگشتن از «مروه» به «صفا» مرتبه دوّم به حساب مى‌‌آید; بنابراین هفت شَوْطِ سعى بر «مروه» ختم مى‌شود.

4 ـ نشستن و استراحت کردن و رفع خستگى بر صفا و مروه و در بین آنها جایز است و اگر در بین سعى باشد، باید از همانجا که سعى را قطع کرده است، ادامه دهد.

5 ـ سعى بین صفا و مروه لازم نیست با وضو و طهارت انجام شود، گرچه احتیاط مستحب است.

6 ـ سعى در طبقه دوّم، چون بالاتر از دو کوه مى باشد اشکال دارد.

* شوط درلغت به معناى نهایت دویدن تاهدف و در اینجا به معنى یک بار دور زدن اطراف کعبه و یک بار پیمودن فاصله صفا تا مروه، یا مروه تا صفا است.

10: طواف نساء

پس از انجام سعى باید هفت مرتبه به نیّت طواف نساء دور خانه کعبه که در مسجدالحرام است بگردد.

کیفیت طواف نساء‌:

1 - به همان نحو است که در طواف عمره تمتع گذشت بدون هیچ تفاوت مگر در نیّت که در اینجا باید به نیّت طواف نساء بجا آورد‌.

2 - طواف نساء و نماز آن اختصاص به مردان ندارد‌، بلکه بر تمام کسانى که حج به جا مى‌آورند واجب است‌.

3 - پس از سعى لازم نیست فوراً طواف نساء را بجا آورد و تأخیر انداختن آن حتى تا چند روز بعد هم اشکال ندارد‌.

4 ـ طواف را باید از مقابل گوشه‌اى از کعبه که حَجرُالاَْسْوَد در آن است آغاز کند و در همان جا به پایان ببرد.

5 ـ خانه کعبه، در حال طواف باید در طرف چپ طواف کننده باشد، بنابراین اگر در حال حرکت رو به کعبه باشد، یا عقب عقب برود صحیح نیست.

6 ـ انسان باید همانطورى که همه مسلمانان طواف مى کنند ـ بدون دقّتهاى اهل وسوسه ـ طواف را از مقابل حجرالاسود شروع کند و ادامه دهد و ایستادن مقابل حجرالاسود در هر دور لازم نیست.

7 ـ طواف کننده باید به دور «حِجْرِ اسماعیل» هم بگردد، یعنى در هنگام طواف، داخل «حِجر» نرود.

8 - براى مطاف حدى وجود ندارد و تا هر جاى مسجد الحرام که طواف در آن طواف کعبه صدق کند ، طواف مجزى است ، بلى مستحب است که اگر اضطرار و ازدحام نباشد بین کعبه و مقام ابراهیم انجام دهد‌.

9 ـ اگر انسان بر اثر بیمارى یا پیرى یا زیادى جمعیّت نتواند در این محدوده طواف کند، طواف در خارج این حدّ اشکال ندارد.

10 ـ طواف کننده باید با طهارت طواف کند یعنى با وضو باشد و غسلى برعهده او نباشد و نیز بدن و لباس وى پاک باشد، همانگونه که نماز مى‌خواند.

11: نماز طواف نساء

پس از انجام طواف نساء ، باید دو رکعت نماز، به نیّت نماز طواف نساء بخواند.

کیفیت نماز طواف نساء:

1 - به همان نحو است که در نماز طواف عمره تمتع گذشت بدون هیچ تفاوت مگر در نیّت که در اینجا باید به نیّت نماز طواف نساء بجا آورد.

2 - مانند نماز صبح است، ولى حمد و سوره را مى تواند بلند یا آهسته بخواند.

وقت نماز طواف نساء‌ نیز بعد از طواف نساء است‌‌.

مکان نماز طواف نساء نیز کافی است در هر نقطه‌ای که عرفاً بگویند پشت مقام است گرچه از مقام دور باشد نماز را بخواند بلکه در این صورت بعید نیست که نماز در هر جای مسجد الحرام صحیح باشد‌‌.

1 - پس از انجام نماز طواف نساء زن بر مرد و مرد بر زن که به واسطه احرام‌، حرام شده بود‌‌، حلال مى‌شو‌د.

2 ـ بر تمام افراد بالغ و عاقل واجب است که نمازها را به طور صحیح یاد بگیرند تا تکلیف الهى را درست انجام دهند; به خصوص کسى که قصد عمره یا حج دارد باید نماز خود را تصحیح کند، تا تمامى نمازها که از جمله آنها نماز طواف است، به طور صحیح انجام شود.

3 ـ بنابراحتیاط واجب باید پس ازطواف،نماز طواف را زود بجا آورد به طورى که مردم نگویند بین آنها فاصله شده است.

4 ـ جایز است نماز طواف مستحب را هر جاى مسجدالحرام که بخواهد بجا آورد.

12: بیتوته در مِنا

یکى دیگر از واجبات حج، بیتوته (ماندن در شب) در مِناست.

تمام حجاج، چه آنها که براى اعمال بعد از منا به مکّه رفته‌اند و چه آنها که به مکه نرفته اند و در مِنا مانده اند، باید شب یازدهم ذى حجه و شب دوازدهم را از غروب آفتاب تا نیمه شب، با قصد قربت در منا باشند، بنابر این آنها که به مکّه رفته‌‌اند باید قبل از غروب به منا برگردند اما بر این افراد ماندن در منا واجب نیست:

* بیماران و پرستاران آنها و دیگر کسانى که ماندن در آنجا برایشان مشقّت داشته باشد.

* کسانى که در مکّه تمام شب از اوّل آن تا صبح به عبادت خدا مشغول باشند و کار دیگرى بجز کارهاى ضرورى نکنند.

* کسانى که ترس آن دارند اگر در منا بمانند اموالى از آنها در مکّه از بین برود.

3 ـ کسى که بیتوته در منا را ترک کند، باید براى هر شب یک گوسفند قربانى کند، امّا بر کسى که تمام شب را در مکّه به عبادت مشغول بوده، کفّاره واجب نیست.

13: رمى جمرات سه گانه

در روز یازدهم و دوازدهم ذى حجه حجّاج باید به هریک از سه ستون هفت عدد سنگ بزنند.

وقت رمى: از طلوع آفتاب تا غروب است. (چه در روز عید یا در این ایام).

رمى در شب جایز نیست (مگر کسى که عذر داشته باشد و نتواند در روز رمى کند) و اگر مثلاً روز یازدهم، رمى را ترک کرد، باید فرداى آن روز قبل از رمى همان روز، رمى روز گذشته را قضا کند.

* کیفیت رمى: همانگونه که در رمى جمره عقبه بیان شد.

* ترتیب رمى: ابتدا باید به جمره اولى سنگ زد و سپس به وسطى و بعد از آن به جمره عقبه.

در روز دوازدهم ذى حجه، بعد از ظهر شرعى حجاج مى‌توانند از مِنا خارج شوند، ولى چنانچه کسى آن روز از مِنا نرود تا آفتاب غروب کند، باید شب سیزدهم را نیز در منا بماند و روز سیزدهم جمرات سه گانه را رمى کند.

مداد چگونه ساخته می‌شود؟

آشنایی با مراحل ساخت مداد برای همه‌ی ما که از کودکی با انواع مداد سروکار داریم، جالب خواهد بود. تشخیص بهترین مداد نیز به این که مداد چگونه ساخته می‌شود و چه موادی در آن به کار می‌رود، مربوط است.

بنابراین تصمیم گرفتیم در این مقاله ابتدا مراحل ساخت مداد در کارخانه های صنعتی را به زبان ساده و گام به گام توضیح دهیم و سپس به روش ساخت مداد دست ساز اشاره کنیم.

با بادپرک (فروشگاه اینترنتی لوازم تحریر ایرانی) تا انتهای متن همراه باشید.

مواد به‌کار رفته در مداد

در مراحل ساخت مداد از چند ماده استفاده می‌شود که مهم‌ترین آ‌نها مغز مداد است. اولین مدادها از سرب ساخته می‌شدند اما با کشف ماده‌ی گرافیت، از چند سده پیش به این سو، مغز مدادها گرافیتی شده است.

اصلی ترین مواد که در هر مداد به کار می‌رود این سه مورد است:

جنس روکش و بدنه‌ی مداد می‌تواند از موادی مختلف ساخته شود البته به‌شرطی که قابل تراشیدن باشند.

بسیاری از تولیدکنندگان مداد در مناطقی متمرکز شده‌اند که دسترسی به جنگل‌های سرو وجود داشته باشد. چوب این درختان بهترین و مرغوب‌ترین ماده برای بدنه‌ی مداد است که هم انسجام کافی دارد و هم به‌خوبی تراشیده می‌شود.

برخی از مدادها علاوه بر این سه مورد، دارای پاک‌کن و فرول نیز هستند. فرول یک حلقه یا کلاهک فلزی است که در انتهای مدادها برای منسجم نگه داشتن چوب آن‌ها استفاده می‌شود. در انتهای بسیاری از مدادهای دارای فرول، پاک‌کنی کوچک نیز قرار می‌گیرد.

مداد چگونه درست می‌شود؟

تاریخچه مداد نسبتا پر فراز و نشیب است. البته قدمت چندصدساله نیز این تاریخچه را جذاب می‌کند. مدادهای سیاه با سر و شکل امروزی ساخته شده از مغز گرافیتی و یک بدنه هستند که عمدتا چوبی و گاه ساخته شده از کاغذهای باطله یا پلاستیک است.

برای ساخت رایج‌ترین شکل مداد (مداد با مغز گرافیتی و بدنه چوبی) فرایندی چند مرحله‌ای و با استفاده از تجهیزات خاص طی می‌شود و به تولید انبوه مدادهای سیاه می‌انجامد. در مغز مداد گرافیتی ترکیبی از خاک رس و گرافیت وجود دارد. خاک رس برای تنظیم درجه سختی مغز مداد استفاده می‌شود.

مدادرنگی‌ها نیز از لحاظ بدنه با مداد سیاه تفاوت ندارند اما مغز آن‌ها از مواد متفاوتی ساخته می‌شود. معمولا از ترکیب رنگ‌دانه با روغن یا موم برای ساخت مغز مداد رنگی استفاده می‌شود.

بدنه مداد باید از چوبی مقاوم و دارای بافت منسجم ساخته شود. چوب‌ها در دستگاه‌های خاص برش داده می‌شوند و مرکز آن‌ها برای قرار گرفتن مغز مداد سوراخ می‌شود. دستگاه‌هایی نیز برای چاپ و حک کردن برند سازنده بر بدنه مداد استفاده می‌شود. این مراحل را در ادامه مفصل‌تر و با جزئیات بیشتر توضیح خواهیم داد.

ساخت مداد رنگی

چنان که در ابتدای مطلب اشاره کردیم، تفاوت مداد رنگی با مداد سیاه در مغز آن است. گرافیت سیاه رنگ است بنابراین در مغز مداد رنگی کاربردی ندارد.

برای ساخت مغز مداد رنگی از ترکیب رنگدانه با موم یا روغن استفاده می‌شود. سپس این مغز‌ها که در رنگ‌های متنوع ساخته شده‌اند، داخل بدنه‌هایی که عموما از چوب هستند قرار می‌گیرند.

بدنه مدادرنگی‌ها نیز مانند مداد سیاه می‌تواند گرد یا چندضلعی باشد. معمولا بدنة چند ضلعی طرفدار بیشتری دارد زیرا در دست سر نمی‌خورد و فرایند رنگ‌آمیزی با آن آسان‌تر است.

موادی که مغز مداد رنگی از آن‌ها ساخته می‌شود، شامل رنگ‌های پودری است که با مقادیری آب و نوعی روغن یا موم ترکیب می‌شود. این مواد در محفظه‌های بزرگ و گردان به صورت خمیر کاملا باهم مخلوط می‌شوند. سپس از داخل دستگاه‌هایی عبور داده می‌شوند که آن‌ها را به صورت استوانه‌های باریک درمی‌آورد.

این مغزها داخل بدنه قرار می‌گیرند. برای بدنه چوبی مداد نیز با مواد مخصوص، جلد رنگی ساخته می‌شود. سپس برند روی مداد‌ها چاپ می‌شود.

تمام مدادها پس از طی مراحل ساخت به بخش خشک‌کن می‌روند. سپس مراحلی را برای کنترل کیفیت طی می‌کنند و در نهایت برای مرحلة بسته‌بندی آماده می‌شوند.

بسته‌بندی مدادرنگی‌ها متفاوت است زیرا باید مجموعه‌ای از رنگ‌ها را در یک بسته قرار داد. بسته‌ها نیز گنجایش‌های متفاوتی دارند. برخی در تعداد انگشت‌شمار و برخی در تعداد بسیار بالا (بیش از صد رنگ) مدادرنگی در خود جای می‌دهند.کیفیت مدادرنگی علاوه بر مغز آن از برند و نحوة بسته‌بندی نیز قابل تشخیص است.

مراحل ساخت مداد به صورت گام به گام

در این بخش مراحل ساخت مداد به زبان ساده شرح داده می‌شود.

جالب است بدانید، تولیدکنندگانی در سطح جهانی هستند که حتی بیش از دو قرن است به تولید بهترین مداد سیاه و رنگی مشغولند؛ اگرچه هر برند روش‌هایی را به کار می‌برد که محصولش را متمایز کند، اما مراحل ساخت مداد در کل یکسان است.

حال ببینیم مداد چگونه ساخته می‌شود:

گام اول: روندهای اصلی سه مرحله دارند ساخت تخته‌ها

نخستین مرحله از مراحل ساخت مداد، نرم کردن چوب‌ها و شکل دادن تخته‌های اولیه است. چوب باید به میزان کافی نرم و قابل برش باشد اما نه به آن شکل که هنگام نوشتن خم شود. تخته‌ها تراشیده و در کوره خشک می‌شوند.

گام دوم: برش، موم و رنگ

در مرحله دوم، نوبت به عبور از چرخ برش می‌رسد. در این مرحله به محل‌های برش، موم و رنگی زده می‌شود که حالت عایق پیدا می‌کند. بعدا در داخل این قسمت‌های موم و رنگ خورده، مغز گرافیتی قرار می‌گیرد.

گام سوم: ایجاد شیار در بدنه

شیارهای ایجاد شده، با چسب الستیک مخصوص پر می‌شود. استفاده از این چسب برای زیر سازی گرافیت است و به این منظور انجام می‌شود که مغز گرافیتی حین مراحل ساخت مداد نشکند.

گام چهارم: ساخت مغز مداد

از مهم‌ترین مراحل ساخت مداد ساخت مغز آن است. برای ساخت مغز مداد، باید گرافیت با خاک رس ترکیب شود. این مخلوط در کوره‌ای با حرارت 1500 درجه فارنهایت پخته می‌شود.

سپس این مغز داخل شیار مداد قرار می‌گیرد. باید دانست مدادها بر اساس میزان سختی و نرمی مغز آن‌ها درجه‌بندی دارند؛ بنابراین انواع مداد طراحی حرفه‌ای با مداد مناسب کنکور و امتحان یا نوشتن تکالیف تفاوت دارد.

گام پنجم: ساندویچ!

بعد از آن‌که مغز مداد در جای خود قرار گرفت، قسمت دیگری از چوب مداد روی آن قرار می‌گیرد و بدنه کامل می‌شود. این مرحله روی تسمه نقاله به صورت خودکار انجام می‌شود

. در واقع قسمت دوم بدنه مداد چسب‌کاری می‌شود و روی قسمت اول که مغز در آن جای دارد، قرار می‌گیرد. این مرحله به درست کردن ساندویج تشبیه شده است.

گام ششم: فشرده‌سازی

ساندویچ مورد نظر ما اکنون تا زمانی که چسب آن خشک نشده است، با یک پیستون مکانیزه تا 2000 پوند تحت فشار قرار می‌گیرد.

گام هفتم: برش مدادها

این مرحله از مراحل ساخت مداد، حدود یک ساعت بعد از مرحله‌ی ششم انجام می‌شود. در این مرحله، با دستگاه برش مخصوص، ساندویچ‌های طویل را به اندازه‌ی استاندارد قد نهایی مداد‌ها می‌برند. برای شکل دادن سطح مدادها نیز از نوعی برش سریع چرخشی استفاده می‌شود.

رایج‌ترین برش‌های بدنه:

گام هشتم: پوشش بدنه

مدادهای اندازه شده و برش خورده، باید از یک سری عبور کنند که به آن‌ها رنگ و جلای نهایی را می‌دهد. بسته به این‌که مداد از چه سطح کیفی برخوردار است، می‌تواند چهار تا ده لایه رنگ داشته باشد.

در تولید بسیاری از انواع، این آخرین مرحله از مراحل ساخت مداد است. برای برخی از مدادها از پوشش‌ها و رنگ‌های فانتزی استفاده می‌شود. طرح‌های انواع مداد فانتزی دخترانه و پسرانه در این مرحله اجرا می‌شود.

گام نهایی: پاک‌کن

برای افزودن پاک‌کن، در دستگاه مونتاژ، انتهای مداد فشرده می‌شود. این بخش فشرده‌شده، در حلقه‌ی آلومینیومی (فرول) قرار می‌گیرد. از سوی دیگر پاک‌کن در آن قرار می‌گیرد و سپس فرول فشرده و محکم می‌شود.

ساخت مداد دست ساز

دانستیم که در کارخانه‌های مجهز، مداد چگونه ساخته می‌شود. قطعا نخستین اشکال مداد، نمونه‌هایی دست‌ساز بوده‌اند. در اینجا قصد داریم یک روش خلاقانه برای داشتن مدادی خاص و منحصر به فرد را به شما آموزش دهیم.

البته یادآور می‌شویم ساخت مداد در خانه بدون ابزار مخصوص و برای کودکان بدون نظارت یک بزرگسال امکان‌پذیر نیست. بهتر است این کار توسط یک نجار یا فردی که در استفاده از ابزار، حرفه‌ای است، انجام شود.

آن‌چه برای ساخت مداد دست‌ساز نیاز است:

• شاخه‌ی طبیعی درخت با قطر دلخواه
• چاقوی تیز
• قیچی باغبانی
• دریل با مته 32/3 اینچی
• گیره
• چسب چوب
• مغزی مداد با قطر دو میلی‌متر (موجود در فروشگاه‌های لوازم هنری و اداری)

مراحل ساخت مداد دست ساز:

1. یک شاخه پیدا کنید که بتوانید بخش تقریبا صافی از آن را به اندازه‌ی مورد نظر برای مداد جدا کنید.
2. برای بریدن و جدا کردن سرشاخه‌ها و قطعات زاید از قیچی باغبانی استفاده کنید.
3. شاخه را لبه میزکار یا یک تخته سه‌لایی قرار دهید.
4. نقطه‌ی مرکزی در انتهای شاخه را مشخص کنید.
5. مته را برای علامت‌گذاری ابتدا به آرامی در نقطه‌ی مشخص شده بچرخانید تا گود شود. سپس با سرعت بیشتر سوراخ کردن را با دقت و ظرافت ادامه دهید.
6. ما بین پروسه‌ی سوراخ کردن، باید با ایجاد وقفه، تراشه‌های چوب را پاک و خارج کنید.
7. مقداری چسب را در یک صفحه کوچک بریزید و انتهای مغزی مداد را در آن بزنید و در سوراخ شاخه وارد کنید.
8. چسب را با کمک مغزی مداد در همه‌جای بدنه پخش کنید.
9. اندازه‌ی مغزی را تنظیم کنید و یک شبانه‌روز فرصت دهید تا چسب خشک شود.
10. برای تراشیدن مداد از چاقوی جیبی استفاده کنید.

سخ آخر

تلاش شد مراحل ساخت مداد به زبان ساده شرح داده شود. در حال حاضر ایده‌های خلاقانه‌ی بسیاری در ساخت انواع مداد به اجرا درمی‌آید.

قطعا برای کودکان و نوجوانان نیز جالب است بدانند مداد چگونه ساخته می‌شود. بردن آنان به محل‌های تولید این نوشت‌افزار، یک گردش علمی جذاب است.

استیج و گرید در سرطان پستان و روش های تشخیص سرطان پستان

استیج و گرید در سرطان پستان موضوع این مقاله است، میتوانید مصاحبه قسمت چهارم پادکست سرطان پستان با دکتر فرهاد موسی زاده متخصص جراح عمومی لاپارسکوپی و جراح پستان را در مورد آن در ادامه بشنویدبرای پادکست های بیشتر به بخش پادکست های سلامت پستان سایت مراجعه نمایید

1-استیج وگرید سرطان چیست و چه تفاوتی با هم دارند؟

دکتر فرهاد موسی زاده متخصص جراحی پستان در پاسخ به این سوال اینگونه پاسخ دادند : معادل فارسی کلمه stage ، مرحله معنی می‌شود. معادل فارسی کلمه grade ، همان درجه‌ی بیماری است. به عبارتی وقتی می‌گوییم مرحله‌ی بیماری یعنی می‌خواهیم ببینیم، بیماری در مراحل اولیه است یا در مراحل پیشرفته، ولی وقتی که به گرید اشاره می‌کنیم، میزان بدخیمی و شدت بدخیمی سلولهای سرطانی برای ما روشن می‌شود.

به طور کلی چهار استیج وجود دارد، که البته با احتساب استیج صفر می‌توانیم 5 استیج برای سرطان پستان فرض کنیم. در مورد گرید و شدت بدخیمی مثل اغلب بدخیمی های دیگر 3 بدخیمی یا گرید را در نظر می‌گیرم.

2-مرحله ی بیماری یا استیج بیماری را چه عواملی تعیین میکند؟

عواملی که در تعیین استیج یا مرحله ی بیماری نقش دارند بستگی به این مورد دارند:

• آیا سلولهای سرطانی تهاجمی هستند یا غیر تهاجمی. به عبارتی Invasive هستند یا In situ .

• اندازه تومور چقدر هست؟

• بررسی چگونگی نحوه‌ی انتشار آن: یعنی در حقیقت بررسی کرد که آیا محدود به بافت سینه است یا متا ستاز به غدد لنفاوی و یا به احشاء دور دست مثل کبد، ریه، مغز استخوان، تخمدان، مغز و یا سایر اعضای بدن داده شده است یا خیر .

بنابراین برای اینکه استیج را تعیین کنیم، نیاز است که این اطلاعات را داشته باشیم.

• استیج صفر: اولین استیج استیج صفر است. در استیج صفر سرطان تهاجمی وجود ندارد و فقط جزء غیر تهاجمی موجود است یا به بیان دیگر فقط دارای جزء in situ( Ductal Carcinoma in situ) است.این مرحله، مرحله‌ی صفر سرطان پستان در نظر گرفته می‌شود. مشروط بر اینکه متاستازی هم در قسمت های دیگر وجود نداشته باشد.

ویژگی های این حالت: سرطان غیر تهاجمی بوده و سلولهای سرطانی از غشای پایه تجاوز نکرده اند و به جایی هم دست‌اندازی پیدا نکرده‌اند. بنابر این استیج صفر است.

• استیج یک: چندین حالت دارد. معمولاً در استیج یک، اندازه تومور پستان زیر دو سانتی متر است. در حالتی که استیج 1B باشد، ممکن است، فقط غدد لنفاوی که نزدیک تومور سینه هستند مشکل ساز باشند. اکنون در این مقاله ،وارد بحث زیرمجموعه های این استیج نمی‌شویم و سعی می‌کنیم استیج ها را به صورت کلی توضیح بدهیم.

• استیج دو: اندازه تومور سرطانی پستان بین 2 تا 5 سانتی‌متر است و کمتر از 3 عدد از غدد لنفاوی درگیر هستند.

• استیج سه: سایز تومور بدخیم پستان ،بزرگتر از 5 سانتی‌متر است و یا بیش از 3 غده لنفاوی زیر بغل درگیر هستند.

• استیج چهار: ما سرطان پستان متاستاتیک داریم. یعنی سلولهای سرطانی فراتر از بافت پستان و غدد لنفاوی زیر بغل هستند و احشا دور دست مثل کبد، ریه، مغز استخوان، یا حتی مغز را هم درگیر کرده است.

در مورد گرید که میزان و درجه بدخیمی سلولها را نشان می‌دهد باید گفت:

• گرید یک: در حالتی که گرید یک باشد میزان تقسیم سلولی سلولهای سرطانی خیلی زیاد نیست و شدت بدخیمی آنها کم است.

• گرید دو: تقسیم سلولی و میزان بدخیمی سلولهای سرطانی متوسط است.

• گرید سه: میزان بدخیمی سلولهای سرطانی خیلی زیاد است.

به عبارتی ما گرید را زمانی می‌توانیم تعیین کنیم که یک سری از فاکتورها را در آن سلولهای سرطانی زیر میکروسکوپ بررسی کنیم و در صورتی که وجود داشته باشد بر اساس آنها گریدبندی می‌شود و گرید بیماری مشخص می‌شود.

البته به طور کلی مرحله‌ی بیماری و یا استیج بیماری مهم‌تر از گرید بیماری است. توجه ما عمدتاً به استیج بیماری است و بیشتر استیج(مرحله) بیماری است که پیش آگهی بیمار را برای ما تعیین می‌کند. نه اینکه گرید نقش نداشته باشد ولی اگر بخواهیم این دو را مقایسه کنیم استیج مهم‌تر است.

3-روشهای تشخیص سرطان پستان را توضیح دهید؟

پاسخ دکتر موسی زاده به عنوان یکی از بهترین متخصصین جراحی های پستان در تهران ،به این سوال بسیار رایج اینگونه بود : برای تشخیص سرطان پستان اولاً شرح حال از بیمار گرفته می‌شود و پس از بررسی اولیه، معاینه بالینی انجام می‌شود:

• آیا توده‌ای لمس می‌‌شود یا خیر؟

• وضعیت غدد لنفاوی به چه صورت است؟

پس یکی از مهمترین ابزارهای تشخیصی پزشک معالج، معاینه بالینی است که باید شرح حال گرفته شود و در کنار روشهای تصویر برداری و روشهای بافت شناسی این امر کمک کننده خواهد بود برای قضاوت بالینی و تشخیص نهایی که صورت می‌گیرد.

البته خوشایند نیست که سرطان را در مرحله‌ای تشخیص دهیم که در امتحان بالینی مشخص شود. ترجیح پزشک این است که قبل از اینکه توده سرطانی قابل لمس شود و یا غده لنفاوی زیر بغل درگیر شده باشد موفق به تشخیص بیماری شود.

پس در مراحل اولیه بررسی سرطان ممکن است در چکاپ بالینی هیچ یافته‌ای وجود نداشته باشد و در این حالت است که روشهای تصویر برداری رادیولوژیست بخصوص افرادی که در فیلد تخصصی تصویر برداری پستان کار می‌کنند بسیار به پزشک کمک می‌کنند.

4-روشهای تصویربرداری مهمی که در تشخیص سرطان کمک می‌کند چیست؟

اولین روش ماموگرافی است. یک ماموگرافی ممکن است برای انجام اسکرینینگ یا غربالگری صورت بگیرد که در خانم‌های بالای 40 سال بصورت سالیانه توصیه می‌شود. به این ماموگرافی اسکرینینگ می‌گویند.

دومین روش ماموگرافی تشخیصی یا Diagnostic Mammography است .

ماموگرافی تشخیصی زمانی گرفته میشود که توده ای لمس شده و بیمار جهت انجام ماموگرافی اقدام کرده تا ماهیت توده را از نظر تصویر برداری به متخصص نشان دهد. تا بتوان قضاوت دقیق‌تری‌در مورد بیمار داشت.

سن ماموگرافی اسکرینینگ در کشورهای مختلف بر اساس سیاستهای متفاوتی در نظر گرفته می شود. اصولاً سن 40 سال را سن مناسبی برای انجام ماموگرافی اسکرینینگ می‌دانند که باید به صورت سالیانه انجام می‌شود.

برای ماموگرافی تشخیصی محدودیت سنی نداریم. ممکن است شخصی سی سال داشته باشد و باید ماموگرافی را انجام داد. چون در این حالت توده لمس میشود. زمانی گفته میشود که ماموگرافی اسکرینینگ بعد از 40 سال تعیین می شود که هیچ توده‌ای لمس نشود. چون این کار برای چکاپ انجام می‌شود.

در شرایطی که شک به سرطان پستان (برست کنسر) وجود دارد فرد حتماً باید ماموگرافی را انجام بدهد.

تعدادی از افراد هستند که می‌گویند که ما سن پایینداریم زیر 40 سال داریم چرا باید ماموگرافی انجام بدهیم؟ ما اینجا تایید میکنیم که ماموگرافی اسکرینینگ محدودیت سنی دارد. ولی زمانی که مشکوک به سرطان هستیم ماموگرافی تشخیصی حتما باید انجام شود و محدودیت سنی ندارد.

دومین روش تشخیصی کمک کننده در کنار ماموگرافی سونوگرافی است. سونوگرافی هر دو پستان و زیر بغل فاکتور مهمی است.

سونوگرافی در کنار ماموگرافی بسیار ابزارکمک کننده‌ای است و اندازه غده سرطانی پستان را مشخص می‌کند. موقعیت تومور در بافت آلوده به کنسر را دقیق‌تر برای ما روشن می‌کند. وضعیت غدد لنفاوی زیر بغل را روشن می‌کند تا حدی بر اساس معیارهای سونوگرافی می‌شود تشخیص داد که آیا غدد لنفاوی درگیری دارد یا خیر؟

یک مزیت دیگر سونوگرافی این است که محدودیت سنی ندارد. چون اشعه اولتراسوند مضر نیست و نگرانی بابت اشعه وجود ندارد ، و در سنین بسیار پایین هم قابل انجام است.

در سونوگرافی گهگاه نمی‌دانیم این توده واقعاً توپر است یا کیستیک است. سونوگرافی می‌تواند توده توپر را از کیست تشخیص بدهد.

کیست‌ها ضایعات یا توده‌هایی هستند که یک جدار دارند و داخلشان مایع است. سونوگرافی برای افتراق توده توپر از کیست بسیار به پزشک کمک می‌کند.

روش دیگری که به آن اشاره می‌شود، ام آر آی پستان هست. ام آر آی پستان معمولاً بدون تزریق کنتراست وریدی انجام می‌شود.

ماده حاجب یا کنتراستی که در ام آر آی بکار می‌رود عوارضش کمتر از کنتراستی است که در سی‌تی‌اس‌کن یا ایکس‌ری استفاده می‌شود.

ولی در بعضی مواقع هم انجام ام آر آی مجاز نیست.

تصویر برداری ام آر آی مضر نیست. و محدودیت سنی هم نمی‌شود برای آن قائل شد و در هر سنی قابل انجام است. بخصوص انجام ام آر آی در افرادی صورت میگیرد که سابقه‌ی فامیلی ابتلا به سرطان پستان (غده بدخیم سینه )دارند. همچنین افرادی که در سنین پایین هستند و مشکوک به سرطان سینه هستند در این افراد ماموگرافی به خاطر چگالی بالای بافت، سفت بودن و قوام پستان محدودیت‌هایی دارد و ممکن است ام آر آی برایش در نظر گرفته شود.

از طرفی باید دید که ضایعه در یک یا در چند جای سینه است و به عبارتی مولتی فوکال یا مولتی سنتریک نباشد. در این حالت هم ام آر آی بسیار نقش کمک کننده و موثری دارد. در نهایت تشخیص سرطان پستان تشخیص میکروسکوپیک است. یعنی روشهای تصویربردای همه می‌توانند پزشک جراح پستان را به تشخیص نزدیک تر کنند. ولی زمانی می‌شود سرطان پستان و بدخیمی را به یک پستان نسبت داد که سلولهای سرطانی زیر میکروسکوپ دیده شوند.

پس تشخیص قطعی سرطان پستان تشخیص بافتی و نمونه برداری بافتی است. سلولها زیر میکروسکوپ بررسی می‌شوند و همکاران پاتولوژیست بعد از رنگ آمیزی‌های متعدد، برای جراح مشخص و تعیین می‌کنند که آیا سلولها بدخیمی دارند یا ندارند و میزان و درجه بدخیمی آنها و گرید سلولهای سرطانی به چه صورت است.

تا زمانی که تشخیص بافت شناسی وجود نداشته باشد به هیچ وجه به صورت قطعی نمی‌توان به بیمار گفت که دچار سرطان پستان شده است.

5- بایردز (BIRADS) چیست؟

یک نکته ای که در مورد روشهای تصویر برداری وجود دارد و دانستن آن مفید است عنوان کرایتری‌های بایردز(BIRADS) است که بر اساس آن تصویر برداری ،احتمال بدخیمی را می‌توان حدس زد.

بایردز ممکن است از صفر تا شش باشد:

• بایردز صفر: زمانی که بایردز صفر است یعنی اینکه روشهای تشخیصی تصویربرداری ناقص است و یک روش دیگر باید صورت پذیرد که بشود اظهار نظر کرد.

• بایردز یک: یعنی هیچ ضایعه‌ای در پستان وجود ندارد.

• بایردز دو: یعنی یک ضایعه‌ای در پستان وجود دارد که خوش‌خیم باشد.

• بایردز سه: ممکن است دو درصد تا سه درصد موارد احتمال بدخیمی وجود داشته باشد.

• بایردز چهار: که خودش سه حالت دارد بایردز 4A -4B و4C

بایردز 4A : ده درصد موارد ممکن است بدخیمی وجود داشته باشد و وقتی به بایردز4C میرسد احتمال بدخیمی به 50 درصد میرسد.

• بایردز پنج: زمانی که رادیولوژیست اشاره می‌کند، احتمال بدخیمی بالای 90 درصد است. هر چند به طور قطعی و صددرصد نمی‌شود در بایردز پنج ، چنین اظهار نظری داشت . 90 درصد موارد بدخیمی بر اساس یافته‌های تصویر برداری وجود دارد.

• بایردز شش : یعنی تشخیص بیمار قطعی شده است. یعنی تشخیص بافت شناسی وجود دارد . بیوپسی انجام شده و سلولها زیر میکروسکوپ بررسی شده‌اند و قطعی مشخص شده است که سلولهای بدخیم در آن نمونه‌برداری وجود دارد.

6-روشهای مختلف بایوپسی یا نمونه ‌برداری

نمونه برداری ممکن است به روش جراحی و یا با هدایت تصویربرداری انجام شود. زمانی که به روش جراحی نمونه برداری انجام شود هر عضوی از جمله سینه، ممکن است این توده به صورت کامل برداشته و بعد جهت بررسی برای پاتولوژی ارسال شود. به این روش جراحی اکسیژنال بایوپسی (یعنی اکسیزیون کامل تومور یا برداشتن کامل تومور) می‌گویند.

روش دیگر جراحی زمانی است که قسمتی از توده برداشته و جهت پاتولوژی ارسال می‌شود به این روش جراحی اینسیژنال بایوپسی می‌گویند. این نمونه ها که با روش جراحی برداشته میشوند ممکن است که حین عمل برای پاتولوژی ارسال شوند .یک روش برای تشخیص سریع وجود دارد که به آن فروزن سکشن(frozen section biopsy) می‌گویند. که با یک دستگاه مخصوص آن تومور سریعاً فریز می‌شود و برش‌های لازم تهیه می‌شود و بعد زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود و بر اساس آن حین عمل جواب توسط پاتولوژیست اعلام میشود .

روشهایی که با کمک تصویربرداری انجام می‌شود ممکن است با کمک سونوگرافی انجام روندهای اصلی سه مرحله دارند شود. یعنی با سونوگرافی توده دیده می‌شود و یک سوزن مخصوص در مرکز آن توده زده و نمونه جهت پاتولوژی ارسال می‌شود.

این حالت را بایوپسی با گاید سونو می‌گویند.

حالت دوم در ضایعاتی است که توده در ماموگرافی دیده می‌شود و در سونوگرافی دیده نمی‌شود. و آن موقع اگر با هدایت ماموگرافی نمونه برداری انجام شود آن را بایوپسی با گاید ماموگرافی یا بایوپسی با هدایت ماموگرافی می‌گویند. در مواردی ضایعات نه در ماموگرافی دیده می‌شود، نه در سونوگرافی و صرفا در ام آر آی دیده می شود. آنگاه با روندهای اصلی سه مرحله دارند هدایت ام آر آی ممکن است بایوپسی انجام شود که در این حالت به آن ام آر آی بایوپسی گفته می‌شود.

در بایوپسی که با کمک روش تصویربرداری انجام می‌شود با هدایت تصویربرداری، نمونه برداری را انجام می‌دهند. ممکن است در بایوپسی از سرنگهای معمولی استفاده کنند. به عبارتی FNA انجام بدهند. یا ممکن است با یک سوزن‌های مخصوصی که قطورتر است و وسط آنها خالی است، نمونه برداری را انجام بدهند و یک مقدار از بافت هم با این سوزنها برداشته می‌شود. به این روش از نمونه برداری Core Needle Biopsy گفته میشود مخفف CNB که ارزش تشخیصی بسیار بالاتری نسبت به FNA دارد.

به این دلیل که خود بافت هم برداشته می شود اف ان ای برای تومور پستان توصیه نمی‌شود. اگر لازم باشدکه با گاید سونوگرافی اف ان ای انجام شود بیشتر برای تشخیص متاز ساز غدد لنفاوی زیر بغل از این روش استفاده می‌شود.به طور کلی اف ان ای را برای نمونه برداری متاز ساز زیر بغل استفاده می‌کنیم.

در هر سه روش یعنی سونوگرافی، ماموگرافی و ام آر آی ترجیح این است که کورنیدل بایوپسی انجام شود.

یک روش دیگر و یک سوزن مخصوص دیگر هم وجود دارد با یک دستگاه مخصوصی که سوزن قطورتری نسبت به کورنیدل دارد انجام شده و بافت بیشتری را برمی‌دارد. در واقع بافت را برداشته و خرد کرده و بعد وکیوم می‌کند. این روش را Vacuum Assisted Biopsy می‌گویند. که با کمک سوزن مخصوص انجام میشود و ممکن است با گاید سونوگرافی صورت گیرد و هم در مواردی با گاید ماموگرافی انجام شود.

اگر علاقه مند هستید که با غذاهای ضد سرطان سینه نیز آشنا شوید، به شما پیشنهاد می‌کنیم مطالب دیگر سایت ما را مطالعه کنید.

7-جمع بندی مطالب

برای تشخیص تومور و بدخیمیهای پستان علاوه بر شرح حال و معاینه‌های بالینی روش‌های تصویربرداری انجام میشود و ممکن است بیمار جهت انجام بایوپسی و تشخیص قطعی برای بیماری، اقدام کند.

در بعضی موارد جراح پستان تشخیص می‌دهد که بایوپسی نیاز و در بعضی موارد نیاز ندارد. این قضاوت بالینی جراح پستان است که برای چه بیماری چه چیز را پیشنهاد کند.

در هر صورت تأکید بر این است که سرطان پستان اگر در مراحل ابتدایی یعنی قبل از اینکه توده لمس شود تشخیص داده شود، درمان سرطان پستان کاملا امکان پذیر است و با مراجعه بموقع اجازه ندهید با یک تومور پیشرفته بدخیم پستان به نزد پزشک بروید. بیمار باید تحت نظر یک متخصص زنان یا جراح پستان بوده تا بررسی های اسکرینینگ را برایشان انجام بدهند.افراد باید با دیدن کوچکترین ضایعه مشکوک حتماً به جراح پستان مراجعه نمایند که به موقع درمان شود. هرچه تشخیص بیماری زودتر داده شود و استیج بیماری پایین‌تر باشد طبیعتا درمان‌های بعدی محدودتر، کمتر و همچنین عوارض کمتر و درصد بهبودی بیشتری خواهد داشت.