لازم به ذکر است که قیمت واکسن گارداسیل ایرانی و خارجی تفاوت دارد. به طور معمول واکسن های خارجی نرخ بالاتری نسبت به ایرانی داشته و این اواخر به دلیل تحریم دارویی پیدا کردن نوع خارجی کمی سخت است.
چگونه قیمت طلا را پیش بینی کنیم؟
طلا همواره به عنوان فلزی گرانبها مورد توجه بشر بودهاست. ویژگیهای خاص طلا مانند ارزش ذاتی آن، اکسیده نشدن در مقابل هوا، تقسیم پذیری بدون از دست دادن ارزش، مقبولیت عمومی، قدرت نقد شوندگی و هزینه پایین نگهداری آن باعث شدهاست تا طلا تبدیل به یک پول کالایی (و در شرایط تورمی و رکودی یک سپر تورمی) و پشتوانه ارزی شود. بنابراین طلا در کنار نفت یکی از کالاهای استراتژیک در بازارهای بین المللی محسوب میشود و در نتیجه عوامل متعددی بر روی قیمت آن تاثیر میگذارد.
در این یادداشت به بررسی مهمترین عوامل موثر بر قیمت طلا و بررسی مکانیسمهای آنها میپردازیم:
رشد عرضه جهانی پول: رشد سالانه عرضه پول جهانی اگر بیش از رشد واقعی اقتصاد جهانی باشد، باعث می شود تا تورم جهانی افزایش پیدا کند و اعتماد به پول کاغذی کاهش یابد که این امر به گرایش بیشتر مردم به سمت طلا به عنوان افزایش قیمتها در بازارهای سهگانه یک پشتوانه برای حفظ دارایی هایشان گسترش یابد. واضح است که منظور از رشد سالانه عرضه پول، بیشتر عرضه دلار و ارزهای معتبر جهانی که به عنوان ارزهای غالب توسط مردم و بانک های مرکزی نگاهداری می شوند، مد نظر است.
نوسانات شدید بازار بورس و قیمتهای نفت: در شرایطی که بازار بورس دچار نوسانات شدید میشود، و قیمت نفت بر اثر عوامل متعدد دائماً در حال تغییر است، اطمینان به این بازار و به تبع آن تمایل به سرمایه گذاری در این بازار کاهش مییابد لذا در این حالت مفهومی به نام "پناهگاه امن" در مورد بازار طلا به وجود میآید. در این شرایط سرمایه گذاران سعی می کنند تا با کم کردن ریسک سرمایه گذاری خود در طلا سرمایه گذاری کنند. به عبارت دیگر تقاضا برای طلا به منظور ذخیرهسازی افزایش مییابد و این افزایش تقاضا منجر به افزایش قیمتهای طلا میشود.
چین: چین یکی از کشورهای با مازاد تجاری قابل توجه در دنیا است. این مازاد تجاری باعث میشود که چین تبدیل به یک متقاضی بزرگ کالا در بازارهای جهانی شود. از سوی دیگر تمایل کشور چین برای فرار از زیر سلطه رفتن نرخ ارز جهانی، دلار، به دلیل عمدتا مسایل سیاسی و اقتصادی رقابتی با کشور آمریکا و تمایل این کشور برای افزایش پشتوانه پولیاش، این کشور را بعد از هند تبدیل به یکی از بزرگترین تقاضا کنندگان طلا در جهان میکند. در نتیجه حضور چین در بازار طلا و هم چنین مازاد تجاری که باعث میشود چین با دلارهای بیشتری به سمت بازارهای کالا و از جمله بازار طلا در دنیا حرکت کند، در نهایت منجر به افزایش قیمت طلا میشود.
قیمت پایین طلا در دهه نود میلادی: در ابتدای دهه هفتاد میلادی به دستور ریچارد نیکسون نظام تبادلی دلار و طلا حذف شد (سیستم برتن وودز از بین رفت) و در نتیجه نقش محوری طلا در نظام پولی و ارزی جهان از بین رفت و نرخ دلار و طلا شناور شد و سیر صعودی یافت. در سال 1980 با وقوع بحرانهای نظامی شوروی در افغانستان و انقلاب اسلامی ایران، نرخ طلا به صورت بی سابقهای افزایش یافت (همزمان با افزایش شدید قمیتهای نفت) اما در سال بعد نرخ قیمت طلا کاهش یافت و این روند کاهشی تا انتهای دهه نود و مقارن با بحران مالی جنوب شرق آسیا ادامه داشت.
از آنجاییکه اکثر کشورهای مهم تولید کننده طلا، معافیتهای مالیاتی، یارانهها و کمکهای دیگری را برای صنعت استخراج طلا در نظر میگیرند؛ در این دوران با کمبود بودجه برای اکتشاف و استخراج طلا روبرو شدند در نتیجه سطح تولید طلا کاهش یافت و این امر منجر به کاهش عرضه طلا و به تبع آن افزایش قیمت طلا در انتهای دهه نود میلادی شد که همزمان با شروع قرن جدید و حضور اقتصادهای نوظهور و نیاز سیستمهای بانکی آنها برای تقویت پشتوانههای پولیاشان بود که این فرآیند نیز روند افزایش قیمت طلا را در سالهای انتهایی دهه نود تشدید کرد.
نرخ پایین بهره: تغییرات نرخ بهره در کشورهای بزرگ اقتصادی جهان و به خصوص امریکا که ارز غالب جهانی را در اختیار دارد، تاثیرات مهمی بر قیمت طلا می گذارد. بطور مثال اگر دولت آمریکا به منظور تسهیل شرایط وام برای کسب و کارها و مصرف کنندگان، نرخ بهره را پایین نگهدارد تا از این طریق مصرف کنندگان و تجار به رونق اقتصادی کمک کند، این سیاست منجر به تقاضای بیشتر برای کالاهایی شبیه نفت و فلزات صنعتی میشود.
این اقدام باعث ترس سرمایهگذاران و اقدام برای خرید طلا به عنوان سپر تورمی میشود (هجینگ) در نتیجه در بازارهای معاملات قراردادهای آتی، هجینگ بر روی طلا انجام نمیشود و دچار رکود میشود.این موضوع باعث کاهش عرضه و افزایش قیمت طلا میگردد. البته نرخ بهره یک تاثیر هم در بخش تقاضای طلا می گذارد که در بند بعدی به آن می پردازیم
بحران های اقتصادی: بحران هایی که در بخش های مختلف اقتصاد به وجود می آید و زمزمه رکود را نوید می دهند، دولت ها را وامی دارند تا اقدام به چاپ پول، کاهش نرخ بهره یا سایر سیاست های انبساطی نمایند. این اقدامات باعث ضعیفتر شدن ارزش دلار در برابر ارزهای دیگر میشود، لذا سرمایه گذاران و عاملان بازار برای حفظ ارزش داراییهایاشان به سراغ بازار طلا به عنوان پشتوانه پولی میروند و در نتیجه قیمت طلا افزایش مییابد.
از سوی دیگر، گاهی اوقات با گسترش بحران به کشورهای مختلف، نه تضعیف دلار که وضعیت نابسامان و ناامیدکننده اقتصاد جهانی، باعث می شود تا دوباره طلا به عنوان یک پشتوانه مهم برای حفظ دارایی ها مطرح شود و تقاضا و به تبع آن قیمت طلا افزایش یابد.
بهبود وضعیت اروپا، چین و هند در برابر آمریکا: از آنجایی که دلار هم واحد خرید طلا و هم رقیب طلا در ذخیره سازی ثروت است، وضعیت تغییرات آن نسبت به سایر ارزها بسیار حایز اهمیت است. در سطور بالا تغییر وضعیت اقتصادی و تاثیر آن بر دلار را بررسی کردیم، ولی همیشه این وضعیت اقتصادی نیست که تعیین کننده قیمت دلار است.
گاهی اوقات تغییرات سیاسی، اقلیمی و یا تغییرات اساسی بین المللی در کنار عوامل اقتصادی، دلار را دستخوش تغییر می سازند. این تغییرات سبب می شود تا بازار طلا نیز تغییراتی را تجربه کند. بطوری که اگر بهردلیلی دلار در برابر سایر ارز ها تضعیف شود، طلا برای مردم، بازیگران بزرگ و دولت هایی که ارز آن کشورها را دارند ارزانتر می شود.
در نتیجه شاید تصمیم به خرید بگیرند. از دیگرسو اثر جایگزینی می تواند در اینجا برعکس عمل کند. به این معنی که اگر فعالان اقتصادی کاهش ارزش دلار را ادامه دار بدانند، اقدام به جایگزین کردن آن با طلا خواهند کرد که این امر دوباره به افزایش قیمت های طلا می انجامد.در جدول زیر اثر هر یک از عوامل ذکر شده را مشاهده می فرمایید:
واکسن گارداسیل (اچ پی وی): قیمت، مزایا و عوارض
واکسن اچ پی وی یا پاپیلوگارد که با نام واکسن گارداسیل نیز معروف می باشد، می تواند کودکان و بزرگسالان را در مقابل برخی از انواع ویروس پاپیلوم انسانی یا اچ پی وی که بیشتر از طریق روابط جنسی منتقل میشود محافظت کند.
برای همین منظور توصیه می شود که کودکان در سن 11 یا 12 سالگی و قبل از شروع به روابط جنسی واکسینه شوند. البته هر فردی می تواند این واکسن را تا قبل از 26 سالگی دریافت کند. ولی سنین بالاتر از 26 سال، ممکن است با مشورت پزشک بتوانند تا 45 سالگی نیز گونه ای از این واکسن را دریافت کنند که بدن آنها را در مقابل گونه های جدید اچ پی وی مقاوم کند.
ویروس پاپیلومای انسانی یا اچ افزایش قیمتها در بازارهای سهگانه پی وی (HPV) از ویروس های شایعی است که می تواند از طریق ارتباط پوستی یا رابطه جنسی منتقل شود. انواع خاصی از این ویروس می توانند منجر به بیماری های خطرناکی نظیر سرطان دهانه رحم در زنان شود.
از شایعترین عوارض آلودگی به این ویروس، زگیل تناسلی، زگیل واژن و زگیل مقعد می باشد.
واکسن گارداسیل
گارداسیل (Gardasil) در اصل نام تجاری محصول شرکت دارویی مرک که یکی از شرکت های تولید کننده واکسن پاپیلومای انسانی یا همان اچ پی وی می باشد که در مقابل تیپ های 6،11،16،18 ویروس اچ پی وی مقاومت کرده و فرد واکسینه شده را محافظت میکند.
این واکسن در نوع خود اولین بوده و دارای تائیدیه افزایش قیمتها در بازارهای سهگانه اداره مواد غذایی و دارویی آمریکا می باشد.
شرکت گلاکسو اسمیت کلاین نیز واکسنی برای مقابله با تیپ های 16 و 18 ویروس اچ پی وی با نام تجاری سرواریکس تولید کرده است و در ایران نیز اقداماتی برای تولید واکسن صورت گرفته و ظاهرا تا سال 2020 وارد بازار خواهد شد.
طبق بررسی ها در سال 97 قیمت واکسن گارداسیل هلال احمر 273 هزار تومان و نرخ آزاد حدود یک میلیون تومان می باشد که با توجه به افزایش قیمت ارز در سال 98 می بایست با یک جهش زیاد همراه باشد و در آینده قیمت جدید نیز اعلام می گردد.
لازم به ذکر است که قیمت واکسن گارداسیل ایرانی و خارجی تفاوت دارد. به طور معمول واکسن های خارجی نرخ بالاتری نسبت به ایرانی داشته و این اواخر به دلیل تحریم دارویی پیدا کردن نوع خارجی کمی سخت است.
ویدیو تاثیر واکسن اچ پی وی بر دختران و پسران
در این ویدیو ببه طور کامل می توانید درصد اثر گذاری واکسن اچ پی وی (گارداسیل) و روش کارکرد آن بر روی افراد را ببینید.
مزایا و کاربرد واکسن گارداسیل
واکسن گارداسیل برای مقابله با انواع تیپ های 6،11،16،18 ویروس اچ پی وی ساخته و تولید شده است که می تواند از افراد در مقابل بیماری های مرتبط با این ویروس محافظت نماید که برخی از آنها به شرح زیر است:
- انواع تیپ های ویروس پاپیلوم انسانی
- سرطان مقعد
- سرطان آلت تناسلی
- برخی از انواع سرطان روده
- زگیل تناسلی
تزریق این واکسن برای اشخاصی که آلرژی به مخمر دارند، کسانی که در سیستم ایمنی بدن ضعف دارند، زنان باردار و کودکان زیر 9 سال ممنوع است.
بهترین زمان تزریق برای پسران 9 تا 21 سال و برای دختران 9 تا 26 سال میباشد.
مراحل تزریق واکسن
واکسن گارداسیل در اندازه 0.5 میلی لیتری بوده و در طی 6 ماه و در 3 مرحله بصورت عضلانی تزریق میشود. مرحله دوم 2 ماه پس از اولین تزریق و مرحله سوم 4 ماه بعد از دومین تزریق می باشد که در مجموعه 6 ماه می باشد.
طبق تحقیقات صورت گرفته پس از گذشت 3 ماه از اولین تزریق بدن در برابر ویروس اچ پی وی مقاوم میشود.
همچنین بستگی به نوع واکسن پاپیلوگارد؛ گونه ای از آن در دو دوز و به فاصله 6 تا 12 ماه پس از دوز اول تزریق می شود. همانطور که ذکر شد، زمان ایده آل برای تزریق این واکسن بین سنین 11 تا 12 سال می باشد.
مزایای واکسن اچ پی وی
واکسن اچ پی وی می تواند از فرد در مقابل ویروس های اچ پی وی از انواع 16 و 18 محافظت کند، که هر دو این ویروس ها می تواند منجر به سرطان های خاص شود. بعضی از واکسن ها نیز می توانند در برابر گونه هایی از ویروس که موجب زگیل تناسلی می شود، مقاومت ایجاد نمایند. در نتیجه فرد در آینده مجلور نخواهد بود تا به دنبال روشهای درمان زگیل تناسلی بگردد.
تاکنون اداره غذا و داروی ایالات متحده سه واکسن Gardasil، Gardasil 9 و Cervarix برای حفاظت از اچ پی وی را تأیید کرده است. این واکسن ها باید در فاصله زمانی های شش ماه تزریق شوند تا زمانی که مراحل دریافت آن تکمیل گردد.
واکسن گارداسیل از فرد در برابر سروتیپ های 6 و 11 محافظت می کند. این دو نوع باعث ایجاد زگیل های تناسلی می شوند.
آیا واکسن اچ پی وی دارای عوارض جانبی است؟
یکی از ضعف های این واکسن محافظت در برابر نوع خاصی از این ویروس است، یعنی نمی تواند در برابر انواع مختلف این ویروس مقاومت ایجاد نماید. واکسن اچ پی وی می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. اما این عوارض به ندرت اتفاق می افتند. تاکنون هیچ عوارض جانبی جدی ناشی از این واکسن گزارش نشده است. برخی از عوارضی که ممکن است، پس از تزریق این ویروس ایجاد شوند، عبارتند از :
- درد یا تورم در محل تزریق
- تب خفیف
- سردرد
- احساس خستگی و ضعف
- درد عضلانی و مفصلی
- حالت تهوع و استفراغ
- درد در شکم
- اسهال
در صورت دریافت واکسن و بروز نشانه های ذکر شده یا هر نشانه غیر معمول دیگری با پزشک خود در این باره مشورت نمایید. برخی از افراد نگران هستند که واکسیناسیون اچ پی وی ممکن است عوارض جانبی جدی یا اثرات دراز مدت مانند ناباروری به دنبال داشته باشد. مطالعات در این باره نشان داده است که این واکسن مانند هر واکسن دیگری ایمن است. واکسن اچ پی وی بر باروری تاثیر نمی گذارد و ممکن است باروری را در بعضی از خانم هایی که در معرض ابتلا به STI قرار دارند را بهبود ببخشد.
همانطور که ذکر کردیم این واکسن در برابر همه نوع اچ پی وی از فرد محافظت نمی کند، و فقط شامل انواع خطرناک این ویروس است. بنابراین، لازم است زنانی که این واکسن را دریافت کرده اند، مانند سایرین برای انجام آزمایش های پاپ اسمیر مراجعه کنند تا نشانه های سرطان دهانه رحم در آنها مورد بررسی قرار گیرد.
همچنین این واکسن ها تنها در برابر نوع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی مقاومت ایجاد کرده و در برابر سایر بیماری های روابط جنسی تاثیری ندارد. بنابراین برای جلوگیری از ابتلا به بیماری های جنسی یا مقاربتی، هنوز هم نیاز به استفاده از کاندوم یا سایر محافظت کننده های جنسی دارید.
عوامل خطر ابتلا به اچ پی وی
افرادی که واکسن اچ پی وی را دریافت نمی کنند، بیشتر از سایرین در معرض خطر ابتلا به بیماری قرار دارند. عواملی که خطر ابتلا به این ویروس را افزایش میدهند، عبارتند از :
- رابطه جنسی محافظت نشده
- برقراری رابطه با شرکای جنسی متعدد
- زخمی شدن پوست
- تماس با زگیل های مسری
- مصرف سیگار یا تنباکو که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کند
- عوامل و بیماری های تضعیف سیستم ایمنی بدن مانند HIV
- تغذیه نامناسب
راه های دیگر برای جلوگیری از اچ پی وی
به طور کلی، بهترین راه برای جلوگیری از اچ پی وی، واکسیناسیون است. اما راه های دیگری که می تواند از دریافت ویروس جلوگیری کند عبارتند از:
- استفاده از محافظ در طول رابطه جنسی : استفاده از کاندوم یا سایر محافظت کننده ها، می تواند خطر ابتلا به اچ پی وی را کاهش دهد.
- انجام آزمایش های معمول برای جلوگیری از سرطان دهانه رحم : پزشکان می توانند از طریق آزمایش پاپ اسمیر تغییرات غیرطبیعی سلول های رحم در زنان بین سنین 21 تا 65 را تشخیص دهند.
- حفظ رژیم غذایی سالم : نتایج یک مطالعه نشان داده، کمبود فولیک اسید و مواد مغذی با افزایش عفونت اچ پی وی مرتبط است.
سوالات متداول درباره واکسن اچ پی وی
واکسن اچ پی وی ( گارداسیل ) چه زمانی باید تزریق شود؟
تزریق این واکسن برای افراد پیش از داشتن رابطه جنسی توصیه می شود.
بازه سنی تزریق واکسن اچ پی وی چگونه است؟
در کشور های اروپایی به کودکان در سنین 10 تا 12 سال پیش از داشتن رابطه جنسی تزریق می شود. البته تا سن 45 سالگی نیز می تواند تزریق انجام گیرد.
واکسن گارداسیل بر کدام نوع ویروس اچ پی وی تاثیر گذار است؟
بیش از 100 نوع ویروس اچ پی وی وجود دارد که این واکسن در مقابل تیپ های 6،11،16،18 ویروس hpv موثر می باشد.
آیا واکسن اچ پی وی خطرناک است؟
هر دو واکسن اچ پی وی و سرواریکس تحت نظر سازمان غذا و دارو آمریکا FDA تایید شده و کاملا بی خطر هستند.
محل تزریق واکسن اچ پی وی کجاست؟
روی بازو مانند واکسن هپاتیت تزریق می شود.
تزریق واکسن گارداسیل در زنان باردار به چه صورت است؟
اگر پیش از بارداری این واکسن را دریافت می کردید، دوران بارداری تزریق آن باید متوقف شده و به پس از بارداری موکول شود.
تعداد دفعات افزایش قیمتها در بازارهای سهگانه تزریق به چه صورت است؟
واکسن باید در 3 نوبت و عضلانی تزریق شود.
ماندگاری ایمنی واکسن اچ پی وی چقدر است؟
طبق تحقیقات پزشکی این واکسن بدن فرد را تا مدت طولانی 6 سال بدون کاهش ایمنی بدنی محافظت می کند.
آیا واکسیناسیون اچ پی وی فقط روی کسانی که رابطه جنسی نداشتند تاثیر دارد؟
بنا به آمار، این واکسن روی افراد پیش از رابطه جنسی تاثیر قطعی داشته ولی از کسانی که رابطه جنسی داشته اند، به نسبت کمتری محافظت می کند. همچنین برای اطلاعات بیشتر می توانید با مشاوران کلینیک اچ پی وی تماس بگیرید..
118 دیدگاه
سلام دکتر بهم گفته جواب hpv ام 59 هست و آگه واکسن بزنم بهتر است قبلا رابطه داشتم و دیگه ندارم 37 سالمه هست میشه بفرمایید آیا ضرورتی داره یا نه
ممنون
سلام دوست عزیز. بله از اونجا که واکسن اچ پی وی محدودیت سنی داره بهتره که تا قبل از 40 سالگی واکسینه بشید. احتمال گرفتن ویروس از سخصی که مبتلا هست با زدن واکسن تقریبا صفر است
درود و وقت بخیر ،آیا بعد از چهل سالکی این واکسن تاثیرگذار نیست چکار باید انجام داد یا جایگزین دارد؟
سلام دوست عزیز. متاسفانه واکسن تاثیر گذار نبوده و باید از روشهای پیشگیری استفاده نمایید.
دیدگاه شما